Fusie ziekenhuizen contraproductief

De fusiegolf in de ziekenhuissector van de afgelopen jaren heeft niets opgeleverd. Integendeel: kleinere ziekenhuizen presteren beter dan grote ziekenhuizen. Ze zijn beter te besturen, er is minder bureaucratie en de afstand tussen arts en patiënt is kleiner.

‘Het is bewust beleid geweest om ziekenhuizen te laten fuseren. Toch zijn geen synergievoordelen gerealiseerd zoals efficiëntiewinst of vermindering van de overhead’, zegt Tijo Collot d’Escury van het adviesbureau Roland Berger Strategie Consultants, dat een studie verrichtte naar de Nederlandse ziekenhuissector. ‘Helaas is het nu te laat om de zaken terug te draaien; de grootste fusiegolf is al achter de rug.’ (Volkskrant)

Hoe lang zegt de SP dit nu al? Kleine ziekenhuizen dicht bij de mensen zijn uit elk oogpunt het beste. Alleen met de laatste conclusie van de onderzoeker ben ik het niet eens. Er mogen dan al veel fusies zijn geweest, zorg kan altijd weer dichterbij huis komen, als daar de politieke wil voor is.

Zie onder andere:
Ziekenhuis dichtbij huis :: Opinie Agnes Kant, 2001)
Verbiedt ziekenhuisfusie als de zorg verschraalt :: Opinie Agnes Kant, Henk van Gerven en Rosita van Gijlswijk, 2007)

Opties voor delen:
  • NuJIJ
  • eKudos
  • del.icio.us
  • Digg
  • Google Bookmarks
  • email

donderdag 30 augustus 2007 :: 19.10 uur

25 Comments

25 reacties

  1. Wat zijn er toch eigelijk veel beleids mensen die niet weten waar ze het over hebben!
    waar men ook in de zorg eens op mag letten is de luxe.
    als ik naar een ziekenhuis moet vraag ik niet om een luxe resteaurant, of een luxe kamer.
    nee het enige wat teld is goede zorg!
    terug naar de basis , dan is er geld genoeg.

    Reactie door joep — donderdag 30 augustus 2007 @ 19.39 uur

  2. Zag net iets op het nieuws over de buisjes die ze niet goed ontsmetten in een ziekenhuis dichtbij Oss.
    Vreselijk!
    500 man besmet met HIV of zoiets engs.
    Ben gelijk als de dood(ben ik al een tijdje) voor prikken en slangetjes in mijn kont en vieze apparatuur.
    Levensgevaarlijke types die steeds maar een beter en duurder design willen aanschaffen en verkopen.

    Ontsmetten is alles!

    Hier keek de dokter pas met een oorapparaat i.v.m. een oorontsteking.
    Is dat ding wel ontsmet , vroeg ik kalm. Hoezo?
    Vertrouwt u ons systeem niet?
    Eerlijk gezegd ziet het er niet stralend schoon uit.
    Ook kreeg ik een handdoek op mijn schouder gelegd die echt niet vers was.
    Besloot dat ik eerst maar even naar Zeeland zou fietsen om daar de volgende dag naar de kraakheldere dokterspraktijk te gaan.
    Daar is gelijk een apotheker bij en men is secuurder dan hier.
    Lekker DUITS.
    Dus volop smetangst.
    Hetgeen voor zieke mensen wel handig is.

    Te groot gaat altijd fout!
    Dat zie je in de muziek(drugs en andere verslavingen) en dat zie je in een stad(vuil een vies ) en ook in ziekenhuizen, lig ik liever(liever helemaal niet), in een rustig dorp aan een helblauwe zee met uitzicht op een bloemenpracht, zodat ik op zou willen knappen.
    Al moet ik er bij zeggen dat de afdeling Dermatologie van het MC in Rotterdam heel secuur is , schoon en me vrij snel terug belde dat ik me geen zorgen hoefde te maken om een vlekje dat ik weg had laten halen.
    Het is onschuldig , zei de dokter zelf.
    Dat was pure klasse dat de arts zelf belde. Complimenteerde hem gelijk.
    Contact met je patiënten houden en willen hebben, is heel belangrijk voor de zieke.
    Ook voor deze dokter, bleek weer eens.
    Een zoen voor Agnes!

    Reactie door Willij — donderdag 30 augustus 2007 @ 20.37 uur

  3. Mij valt het op dat het Dijkzicht ziekenhuis(Erasmus MC) enorm gezellig werkt en dat het daar kraakhelder is.
    D

    e dokter belde me pas zelf terug over de goedaardigheid van iets. dat vond ik super en ik complimenteerde hem er mee. Heel anders gaat het bij mijn dokters die niet echt schoon meer zijn(of hun assistentes).
    Daar laat ik me niet in de oren kijken met hun spulletjes, want dat ziet er niet fris uit.

    Reactie door Willij — donderdag 30 augustus 2007 @ 20.41 uur

  4. Tsja,

    Een voorbeeld van burocratie & vrije markt.

    Mazzel & broge, Evert

    Reactie door Evert Wesker — donderdag 30 augustus 2007 @ 20.51 uur

  5. je zus moet je nu mee aankomen,,
    daar gaan we weer..
    het dokter jansen ziekenhuis te emmeloord die jaren met het ziekenhuis lelydorp gerotzooit heeft wat tig duizenden gekost heeft en tig duizenden dus opgeleverd heeft voor de derectie en hun gestapo.
    en zij een zeg maar zuster er wat van dat ze op staande voet ontslagen werdt of gewipt in de negatieve zin.
    die nu dus weer met een ander ziekenhuis/sneek waar dus de meeste artsen je gelijk heen willen sturen,omdat emmeloordt gestoordt is/ aan het onderhandelen is wat dus ook weer tig duizenden euro’s kost,gek he dat door dat soort gestoorde derectie/manegers en aanhangers de prijzen de pan uit rijzen.
    en nu weer dit berigt,,wow pas maar op dat ze straks niet met zig zelf gaan onderhandelen,immers het brengt burger geld op,ok voornamelijk urkers,en die stemmen weer massaal cu,ach er veranderd niets,alhoewel,hoe slechter emmeloordt,hoe minder,, en hoe minder cu stemmers, oeps wat denk ik nu
    er is maar een oplossing,direct afhandelen met de dienst doende arts,en dan zeggen de ziekenhuizen de agressie neemt toe,maar eeuu tip pak dan wel een benz/volvo/esjoevee,en geen panda,
    tjee straks rijden alle overbetaalde mannergers/derectie in panda’s,ja slim als ze zijn,als het maar geld oplevert,ok de vrouw des manneger(onvoorstelbaar,tsal wel om het geld gaan huwelijk) rijd dan weer in de sjoevee of benz naar de kinderkres of lagere school,waar dus weer de gewone kinder burger last van heeft.enz enz,waneer wordt het gestopt,op de juiste manier,praten help echt niet meer.

    Reactie door ad — donderdag 30 augustus 2007 @ 21.07 uur

  6. Van groot opgezette ziekenhuizen verwacht je
    eigenlijk meer know how, die op elk level
    kan worden uitgewisseld.

    Als hetzij in grote of kleine ziekenhuizen
    workshops onvoldoende worden gegeven of te
    weinig worden bezocht, zal de ervaring en
    kennis niet vermeerderen en de praktijk voor
    arts, verpleging en patiënt niet evenredig
    kunnen verbeteren.

    Ook al kan men alles kort sluiten door het
    raadplegen van computers en patiëntengege-
    vens, het lijkt toch absoluut nodig, dat er
    in een aantal gevallen, de ‘koppen bij elkaar
    moeten worden gestoken’ om de juiste inzich-
    ten te vergaren over de status van ‘n patiënt
    en aan die onderlinge, tijdige communicatie
    lijkt het regelmatig te ontbreken.

    Al vaak genoeg, lijkt nu de apotheek aan de
    bel te trekken, als de huisarts niet voldoen-
    de door de specialist werd geïnformeerd over
    de toe te dienen medicijnen.

    Echter, regelmatig te laat, buiten HUN schuld, ontdekken dus apothekers, dat specia-
    listen van elkaar niet weten, wat elk afzon-
    derlijk de patiënt toediende aan medicamenten
    incidentele pijnstillers, injecties etc.

    De huisarts komt daarvan te laat op de hoogte
    dus ontbreekt het nog steeds struktureel aan
    COÖRDINATIE, iets dat in kleinere zieken-
    huizen net iets gemakkelijker kortgesloten
    kan worden, lijkt het.

    Alles hangt ook samen met structureel punktua
    liteit te willen vereisen aan de taakstelling
    en die ook te handhaven, dat kan ook in een
    goede en goed bewaakte sfeer.
    Personeel bewust mee laten werken aan moge-
    lijke verbetering door de individuele ideeën
    te bezien stimuleert ook de werkwijze.

    HEET HANGIJZER, daarnaast is opnieuw het na-
    jaar in te moeten gaan in de tussenfase van
    avond- en weekenddiensten voor huisartsen/-
    praktijken, die ONVOLDOENDE bereikbaar zijn.

    Niemand kan zeker zijn, dat de ambulance nog
    op tijd komt en hoe de prioriteiten daartoe
    vast te stellen om mensen tijdig ‘verzorgd’
    te weten, of ook ‘gered’….een minstens zo
    ernstige fase die aan de opname vaak vooraf
    gaat !

    Primair kiest men in noodgevallen voor hulp
    en is de verpleeginrichting secundair en het
    zou van meer solidariteit getuigen, als de
    vrije marktwerking achterwege was gebleven,
    zodat men ook gemakkelijker van elkáárs tech-
    nische know how en diensten gebruik weet te
    maken en elkaar kan assisteren in zeer ge-
    gespecialiseerde behandelingen.
    Het nu besparen op ogenschijnlijke kleinig-
    heden komt alleen de winst van het ziekenhuis
    als bedrijf ten goede, niét de patiënt!
    Alles moet draaien op accuratesse niet op
    winstbejag!

    Reactie door Madelief — donderdag 30 augustus 2007 @ 21.07 uur

  7. Contraproductief zijn de ziekenhuizen zeker. Denk nu maar aan verschillende onderzoeken die je moet krijgen. De afdelingen zijn totaal gescheiden zodat je verschillende keren terug moet komen. Nee dan kun je beter naar Belgie gaan, daar zijn ze wel in staat om verschillende onderzoeken op 1 dag te organiseren. Je bent ziek en dan wil je geholpen worden en niet door bureaucratie in “de molen” komen.

    En dan hoe onderzoeken, in Belgie kan men onder narcose bepaalde vervelende onderzoeken uitvoeren. Hier in Nederland is dit niet mogelijk, ben je al ziek wordt je nog misselijker van het onderzoek. Ja, je kunt meteen naar huis wel lekker efficient.

    Ik was een tijd geleden bij een kennis op visite in een ziekenhuis, ik denk wat is het hier toch vuil. TV onder het stof, smerige randen onder het raam. Als een patient vroeg of het andere vuil weggehaald kon worden kreeg ze als antwoord dat dat niet in het werkpakket zat. Wellicht heeft de goedkoopste schoonmaakbedrijf het werk gekregen ten koste van kwaliteit.

    We willen geen zieken-fabriek maar zorg.
    We willen geen nummer zijn maar als mens behandeld worden. Het is al erg genoeg dat je gezondheid het laat afweten

    Reactie door Willem — donderdag 30 augustus 2007 @ 21.17 uur

  8. Waar een wil is, is een weg. Het kan nog altijd!!!!!

    Reactie door peter — donderdag 30 augustus 2007 @ 21.25 uur

  9. Dus nu alle partijen die hiervoor verantwoordelijk geweest zijn TOTAAL AFBRANDEN. En de suffe kiezers INPRENTEN dat ze stom zijn geweest.

    Reactie door L´écologiste — donderdag 30 augustus 2007 @ 21.33 uur

  10. Jammer dat er weinig inhoudelijke deskundige reageren. Als iemand het verhaal in de Volkskrant goed had gelezen, had men gezien dat het door adviseurs was geschreven. Lekker eenvoudig, je schrijft een rapport dat het allemaal slecht is om vervolgens te worden ingehuurd om het op te lossen. Maar goed, blijkbaar is de gezondheidszorg deze maand aan de beurt om afgeschoten te worden. Wat in Oss/ Veghel gebeurt is, is natuurlijk een drama! Maar iemand die daar zich enigzins in verdiept ziet dat dit met name door de leverancier komt en niet door de verpleging. Die hebben, zover we nu weten, de zaak direct open en eerlijk naar buiten gebracht. Wil iedereen die daar commentaar op heeft wederom een doofpotcultuur?

    Weet dat onze fijne Ab Klink volgend jaar 160 miljoen wil bezuinigen op de ziekenhuizen. Efficientie noemt hij dat. Laten we dat vooral napapagaaien op basis van de input van advieseurs en hij krijgt vanzelf zijn zin!!!!

    Reactie door Ton — donderdag 30 augustus 2007 @ 22.51 uur

  11. meer concurentie,zeggen zij,lol,het lijk wel
    democratie zonder zeggenshap,alles op fusie gaan onder markt democratie,maar ja in de gehandicapten zorg is het helaas te laat,gekaapt door het Kapital onder een moto,winst en snel!!
    Winst macht frei,arbeits ook,corruptie ook trouwens(maar dat zeggen zij niet)..
    once upon the time,dacht mens dat het economie voor ons draaieden,wat blijft het over?
    Arbeitt mach frei
    Van welke stalag kom jij vaandam?

    Reactie door gaf — donderdag 30 augustus 2007 @ 23.13 uur

  12. Privatisering, fusies, het opgeven je privacy allemaal producten van de New World Order agenda.

    Stop the Nieuwe Wereld Orde. Lees en je ogen gaan open! Terug naar hartelijkheid. De menselijke maat.

    Zie:
    http://www.policestateplanning.com/download/psrm.pdf

    Reactie door Willem Hoeben — donderdag 30 augustus 2007 @ 23.38 uur

  13. Goeden morgen vrienden SP.

    Schaalvergroting is een achterhaalde zaak, dat heeft de praktijk bewezen.
    Een voorbeeld?
    Neem de Airbus, die moest zo nodig het grootst worden. Een gigantisch geldverslinderend project, waarbij ongetwijfeld technische hoogstandjes worden uitgevoerd, maar waar prestige meer waard is dan de kosten.
    Zou Neelie Kroes zich daar ook over de overheids invloeden bekommeren?
    Ik denk het niet….
    De marktwerking werkt bij schaalvergroting alleen maar averechts, en gaat allereerst de kwaliteit er op achteruit, afgezien van de ontevredenheid van de klant\patiënt.

    Een kritische….

    Reactie door Ouwe Dirk — vrijdag 31 augustus 2007 @ 9.24 uur

  14. De grote ziekenhuizen moeten echt worden afgeschaft. Fusies moeten worden teruggedraaid.

    Zelfs een dorp zou zijn eigen ziekenhuije mogen hebben. En daar mag gerust een groot overschot van bedden zijn.

    En waarom?

    Wij leven in een roerige tijd. Er zijn bedreigingen uit de de natuur en bedreiging door andere mensen.

    En dank zij die akelige EU met zijn collobarateurs is er ondanks de (slechts vermeende) goede voornemens, ook nog eens kans op een bloedige revolute en oorog in Verenigde Europa van de handel.

    Om nare gevolgen van wat er morgen allemaal kan gebeuren en in de toekomst, ooit op te kunnen vangen en mensen te kunnen behandelen die daar onder lijden, worden ziekenhuizen overal, een harde noodzaak. Vooral kleine ziekenhuizen.

    En de poenscheppers, mogen daar geen vingers meer in de pap hebben.

    Dat zal ondanks overcapaciteit, al heel vlug veel goedkoper efficienter en handiger. blijken te zijn, dan de grote genees- en sterffabrieken.

    Wat in een kleine gemeenschap te veel wordt uitgegeven aan zorg, is minder in tel dan bij een grote, en beter op te vangen.

    Bij grote instellingen gaat te veel gemeenschapsgeld op, om dikwijls ondeskundige managers te betalen en de winst te onderling verdelen.

    Haras.

    Reactie door Haras. — vrijdag 31 augustus 2007 @ 9.49 uur

  15. Goede morgen …kritische…Ouwe Dirk…moge
    lijk dat mijn bericht voor jou nog komt in je
    eigen omgeving, maar plaatsing kan dus nog
    komen misschien.
    Intussen heb je intussen ook de ervaring aan
    den lijve ondervonden m.b.t. kleinschalig en
    grootschalig aanpakken van zaken en kan zelfs
    een ‘short-stay’ ook nog té kort zijn en hoop
    ik dat men dat voor jou verlengde…een aantal maanden terug, waar ik dus pas gister
    kennis van nam door te bladeren op jouw Z.V.
    en mijn bericht aldaar nog niet doorkwam!
    Vergelijking vind ik ook dat in kleinere in-
    stellingen voor bijv. bejaardenzorg, één
    receptiedesk hebben, met één verantwoordelij-
    ke, die telkens de ‘dienst’ overdraagt.
    Zodra men met = in het algemeen = te maken
    krijgt, raken zaken al snel in verwarring als
    men letterlijk en daardoor óók figuurlijk
    langs elkaar heen praat en er werkelijk een
    goede controller of afdelingsmanager nodig is
    als hálszáken dreigen te escaleren.
    Bij deze, dan nu maar héél kort: doe je het
    wel wat écht kalmer aan en is het resultaat
    volgens wat men beloofde bij de ingreep?
    Sterkte én beterschap! ‘k Had je graag een
    bos echte Dotterbloemen aangereikt! Goed
    weekend gewenst met een hartelijke speciale
    groet, Madelief.

    Reactie door Madelief — vrijdag 31 augustus 2007 @ 9.59 uur

  16. niet wij jagen de kosten omhoog, maar juist de regering met hun beleid. het lijkt wel, of de regering de gezondheidszorg doelbewust de nek omdraait. diezelfde gezondheidszorg moest begin jaren 90 van simons [pvda] al veel goedkoper worden. het is vanaf die tijd alleen maar duurder geworden in plaats van goedkoper. dat hebben we gewoon te danken aan dat mislukt beleid van die voorgaande regeringen, vooral hoogervorst is de grootste boosdoener geweest met zijn beleid. geen wonder, dat de gezondheidszorg nu zo uit de klauwen loopt met zo’n mislukte minister en terug fluiten?? ho maar. dat vind ik zo onbegrijpelijk. eigenlijk zou er een wet moeten komen, dat voorgaande ministers van volksgezondheid e.a teruggefloten moeten worden en verantwoording moeten afleggen en eventueel voor de kosten opdraaien. nu worden de kosten doodleuk bij de burger weggelegd, alsof de burger verantwoordelijk is voor het beleid, wat doorgevoerd wordt.dat zou moeten veranderen, want nu zie je,dat de regering al hun verantwoordelijkheden bij de burgers legt. dat moet afgestraft worden.

    Reactie door maayke jong-doppen — vrijdag 31 augustus 2007 @ 13.20 uur

  17. 10 Ton.

    Dus voert Wouter Bos wederom het CDA programma uit waar hij gedurende de verkiezingen zo tegen fulmineerde. De informatie die heden ten dagen tot ons komt staat geheel in het teken van de mensen klaarstomen voor verdere ingrepen al la CDA Klink zijn troetelkind de particuliere ziektekostenverzekering, de klassezorg en de opnieuw ingevoerde klasse-ziekenhuizen waar je tegen betaling alles kunt krijgen wat de ander ontbeert, zullen de verzorgings- en verpleeghuizen ‘huur’ gaan vragen etc..etc.. We zijn al verkocht door het CDA en de onderkruipers van de PvdA aan de hoogste bieder wel te verstaan.balkenende noemt dat solidariteit maar dan wel van de minst naar de meest-draagkrachtigen. Daarmee heeft hij het woord zelf voorgoed besmet.
    Eenmaal andermaal verkocht!!!!!!!

    Reactie door Henny — vrijdag 31 augustus 2007 @ 14.38 uur

  18. Ik hoop dat zo’n klein pietepeuterig buurtziekenhuisje ook in staat is om een groot scanapparaat te kopen, of zullen bepaalde faciliteiten die duur zijn toch beter door grote instellingen geleverd kunnen worden? Kleinschaligheid werkt alleen bij simpele handelingen.

    Reactie door W6969 — vrijdag 31 augustus 2007 @ 19.47 uur

  19. @18, W6969, Zo ook dat er maar enkele nier-
    steenvergruizers in Nederland zijn waarvan er
    meer moeten komen.
    Scanapparatuur, werkt natuurlijk geweldig, al
    is het een hele investering, maar spaart al
    sneller dan men zou verwachten,veel onderzoe-
    ken en omringende arbeidsmenskracht ook uit.
    Dát gaat weer ten koste van de werkgelegen-
    heid, dus wáár kiest men feitelijk voor?
    Efficiency of wérkgelegenheid, afgezien nog
    van de ethiek, waarbij mensen met ernstige
    klachten vrij lang in het onzekere worden ge-
    laten en een aantal evt. dan overbodige onder
    zoeken, welke ook niet alle kwalitatief te
    prevaleren zijn, vermeden hadden kunnen wor-
    den, waarbij de patiënt elke keer opnieuw
    dient ‘op te draven’….pijn of geen pijn!
    Zelfs Zorgverzekeringen zouden hun geld goed
    kunnen beleggen in het leveren en doen afbe-
    talen van dergelijke noodzakelijke apparatuur
    als scanapparatuur…..zeker wéten !!!!!!
    Goede avond, allen!

    Reactie door Madelief — vrijdag 31 augustus 2007 @ 20.24 uur

  20. 17 Henny

    Ik ga geheel met je mee als het gaat om de manier waarop de huidige regeringspartijen het woord solidariteit geweld aandoen. Maar we dienen ook praktisch te kijken. Ieder dorp een ziekenhuis is niet te doen. Wat wel te doen is, is goede ziekenhuizen voor een verzorgingsgebied. Het kost tenslotte klauwen met geld om in ieder dorp een volledige MRI scan neer te zetten, om maar een voorbeeld te geven. Maar ziekenhuizen waar mensen zichzelf verliezen zijn ook weinig solidair. Daarnaast moeten ook de medewerkers van ziekenhuizen weer begrijpen dat de patient een probleem heeft maar wel zijn of haar salaris betaald. Een beetje patientvriendelijker mag het allemaal wel.

    Reactie door Ton — vrijdag 31 augustus 2007 @ 22.13 uur

  21. 20. Ton

    Dat noemden we streekziekenhuizen. En natuurlijk heeft niemand het over ieder dorp een eigen ziekenhuis dat is ook nooit zo geweest, dat is een heel ander verhaal dan dat waar we het nu over hebben denk ik.

    Reactie door Henny — zaterdag 1 september 2007 @ 8.06 uur

  22. De fusiegolf van de ziekenhuizen is weer een uitvloeisel van de Brusselse marktwerking.Uiteindelijk komen er prive-klinieken van.Dan kan een van de 3 huidige verzekerden nog de premie betalen.Zo is het in de V.S. ook gebeurd.

    Reactie door Maan Arkenbosch — zaterdag 1 september 2007 @ 21.03 uur

  23. Helaas,er zijn enkele die het wel goed uitvoerden, in Hoorn NH staat nu een ziekenhuis dat ook in AD en andere lijstjes boven gemiddeld scoorde, en vroeger Sint Jan en Streek ziekenhuis waren minder….
    Deze West Fries Gasthuis is modern en beter dan de 2 oude, geen overbodige dubbele niet 100% gebruikte functie’s en minder lang wachten, niet dat alles 100% foutloos gaat, maar zowel het aantal fouten als de wachttijden en extreme uitlopers zijn nu stukken minder, maar het blijft mensen werk, en er blijven dingen fout gaan, ze gaan voor de moeilijk berijkbare eerste plaats, en als ik in Zaanstad kijk, alleen de kraamafdeling is daar zeer goed, maar als man heb ik hier niet zoveel aan…
    Jammer, maar ook dit slechte ziekenhuis in Zaanstad heeft dus één afdeling die beste van Noord Holland is, dus kiezen verpleegkundige toch voor het officieel slechtste ziekenhuis, omdat deze uitzondering…..

    Een tevreden patiënt die graag naast zijn Woonplaats Hoorn ook de Werkplek Zaanstad graag beter wil, er zijn genoeg ongelukken die op de wel redelijk scorende eerste hulp komen, maar nu de rest nog!

    Een lijst met 1 tot 100 is leuk, maar ik kijk dan liever naar meerdere lijsten en jaren, want er zitten soms teveel pieken en dalen in!

    D1RK

    Reactie door D!RK — zondag 2 september 2007 @ 11.26 uur

  24. Organieke zorgregio’s. Dit is een term die in de 90-er jaren is ontstaan. Het gaat om gebieden waar mensen zich tastbaar onderdeel van voelen (10.000 tot 25.000 inwoners). In elke regio zijn alle zorg en welzijnsonderdelen integraal aanwezig (inclusief specialistenzorg -polieklinieken). Leiding van zorg komt het beste tot zijn recht als inhoudelijke mensen (artsen, verpleegkundigen) die verantwoordelijk zijn voor de dienstverlening, ook verantwoordelijk voor het “management” zijn. In deze constructie zal het huidige waterhoofd per zorgorganisatie steeds meer overbodig worden en zullen de grote mega-instellingen op den duur weer opgesplitst gaan worden.

    Reactie door Matt Delahaij — zondag 2 september 2007 @ 17.49 uur

  25. [...] Weblog Jan Marijnissen » Fusie ziekenhuizen contraproductief [...]

    Pingback door Weblog Paul Lempens » Fusie ziekenhuizen contraproductief — maandag 3 september 2007 @ 11.00 uur